吉安市医保实现全国异地就医直接结算
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8月8日，记者获悉，我市依托省、部级异地就医结算平台，加紧政策制定和系统开发，依托过去良好的系统基础和技术支撑，在较短时间内实现了医保全国异地就医直接结算。据悉，我市该项工作走在全省前列，截至目前已有40余人办理手续后异地就医。
医保全国异地就医直接结算开通后，异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作和符合转诊转院条件的人员，可持社会保障卡在异地就医时享受和在吉安一样便利的刷卡结算，不用在异地全额支付医疗费再回吉安报销，减轻了就医者的奔波之苦和垫付压力。
结算执行“就医地目录，参保地标准”，即异地就医人员一方面执行就医地医保的支付范围和有关规定，比如，基本医疗保险药品目录、医疗服务设施和诊疗项目范围等；另一方面执行参保地（吉安）医保相关政策标准，比如医保基金起付标准、报销比例、最高支付限额等。
办理跨省异地就医备案和信息变更手续分两类情况：第一类，符合跨省异地就医条件的参保人在外省定点医疗机构就医前，需到参保地医疗保险经办机构办理备案登记。参保地经办机构将跨省就医人员信息上报到国家异地就医平台，形成全国异地就医备案人员库，供就医地医保经办机构和定点医疗机构获取异地就医参保人员信息。本地信息系统生成《江西省跨省异地就医登记备案表》，一联留存，一联交予申请人。第二类情况，已完成异地就医备案的人员，若异地居住地、定点医疗机构、联系电话等信息发生变更，或转诊转院人员在异地医疗期间如需再次转院或入院，可直接向参保地医保经办机构申请变更。参保地经办机构应及时审核确认，并通过本地医保信息系统实时上传异地就医备案变更信息。
据了解，我市医保系统接入全国异地结算平台和系统后，目前已与全国4700多家医疗机构实现了联网，可以直接结算，而且随着更多地区入网，联网结算范围将会更广，跨省异地定点医疗机构名单可通过“社会保险网上查询系统”（si.12333.gov.cn）网上查询。
