今年广东省将投五千万补助二次医保 住院首次报销比例提至80%
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医保报销不够用？“住院二次医保”首次报销比例提至80%
二次医保全称为“广东省在职职工医疗互助保障计划”，凡属于广东省城镇职工基本医疗保险保障范围内未满60周岁的在职职工（含公费医疗的党政机关、事业单位）均可以参加。
这项保障计划目前有四个项目，分别是广东省在职职工医疗互助保障计划、广东省在职女职工安康互助保障计划、广东省在职职工住院医疗综合互助保障计划、广东省在职职工住院津贴互助保障计划。保费一份不超过100元，以住院互助保障为例，每年保费95元（高危行业100元）。
项目的本意是惠民，但有市民反映，企业因成本问题不愿意组织员工统一参保。对此，省职工保障互助会秘书长李飞燕表示，如果企业不愿意为员工参保，员工可以自行出资，再通过单位工会统一参保。但在人数上有要求，参保人数需要达到在职职工的50%以上。
“‘住院二次医保’保费是95元一年，在这个年度，投保人患病住院，在基本医保统筹报销之外，自付部分一年可以报销两次。”李飞燕指出，二次医保计划当中还包括了意外伤害的部分，一年当中发生意外伤害或者是意外身故都可以得到补偿，意外身故的补偿是4万元。
笔者仔细查看了《职工住院医疗综合互助保障计划》，发现其中没有明确互助金的给付时限。省职工保障互助会理赔部称，最长一个月可以到账。不过多位职工反映，从申请到互助金到账至少要两三个月。
省总工会回应：“‘住院二次医保’的开展只有几年时间，全省各地市的医保政策不一样，报销的比例也不一样，基本医疗统筹，各个市设定的最高限额也不一样，目前还无法在全省范围内对接。下一步省总工会会一个市一个市地进行对接，条件成熟的地市可以先行实现即时报销。估计江门实现得会比较快。”
为了加大对二次医保的支持力度，省总工会将在去年投入3000多万元的基础上增投2000万元，继续为全省建档在册的困难职工、劳动模范及各行各业一线职工，全额或部分补贴购买“住院二次医保”，首次报销比例也将由70%提高到80%。
