生育津贴领取条件是什么？苏州市医保局回应新政热点

  本报讯(记者 陆珏)昨天起，包括苏州市在内，江苏全省将实现生育津贴直接发放至个人银行账户。那么，能否领到生育津贴的关键条件是什么?生育津贴怎么计算、多久到账?对所有参保职工都适用吗?苏州市医保局通过其微信公众号，对新政热点进行答疑。

  提问1：新政策从什么时候开始执行?

  解答：以参保职工在生育定点医疗机构完成生育医疗费用结算的日期为准，2025年11月1日(含当日)后完成生育医疗费用结算的，生育津贴按照新政拨付至职工个人;2025年11月1日之前完成生育医疗费用结算的，生育津贴按照原渠道发放给对应用人单位。

  提问2：这次调整最主要的变化是什么?

  解答：最核心的变化是生育津贴的拨付对象改变。2025年11月1日(含当日)后完成生育医疗费用结算的参保职工，其生育津贴的拨付对象，由原“拨付至对应用人单位”调整为“一次性直接发放至职工个人”。

  提问3：所有参保职工生育津贴都发到职工个人吗?

  解答：不是。有两种情况的生育津贴发放不在此次调整范围，仍维持原途径发放至用人单位：一是机关事业等单位的参保女职工生育津贴;二是所有参保男职工的护理假津贴。这两类津贴均按原渠道，由医保经办机构拨付至对应用人单位。

  提问4：是否能领取生育津贴最关键的条件是什么?

  解答：生育津贴发放条件为，职工生育时其生育保险处于正常参保缴费状态，且连续参保缴费满10个月。“正常参保缴费状态”指职工生育保险处于正常参保状态且生育医疗待遇处于正常享受状态;“连续参保缴费满10个月”指职工生育的上一个月已连续缴费满10个月。

  提问5：生育津贴具体怎么计算?

  解答：生育津贴=(职工生育上月所在用人单位上年度职工月平均缴费工资基数÷30天)×产假天数。产假天数按国家和省有关规定执行。

  提问6：生育津贴直接发给参保职工个人，单位还需要给职工发产假工资吗?

  解答：生育津贴是职工生育(或计划生育手术)后，按照国家和省有关规定享受产假(含计划生育手术休假)期间获得的工资性补偿。生育津贴高于职工产假前工资标准的，用人单位可以不再发放工资;生育津贴低于其产假前工资标准的，用人单位应当按照《江苏省工资支付条例》等有关规定，予以补足。

  提问7：参保职工和用人单位该如何查询生育津贴及一次性营养补助发放情况?

  解答：(1)参保职工可前往“江苏医保云”App或江苏省医疗保障局网上服务大厅个人网厅查询生育津贴发放情况。查询路径如下：

  ①“江苏医保云”App：办事大厅→我要查→生育津贴查询。②江苏省医疗保障局网上服务大厅：个人网厅→我要查→生育津贴信息查询。

  (2)用人单位可前往“江苏医疗保障公共服务平台”查询单位职工生育津贴发放情况。查询路径如下：“江苏医疗保障公共服务平台”：单位信息查询→报表打印→生育保险下拨明细打印。

  特别提醒：生育津贴是职工按照国家和省有关规定享受产假或者计划生育手术休假期间获得的工资性补偿，生育津贴与产假工资不重复享受。生育津贴高于职工产假前工资标准的，用人单位可以不再发放工资;生育津贴低于其产假前工资标准的，用人单位应当按照《江苏省工资支付条例》等有关规定，予以补足。