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深圳生育保险可申请报销还能“同城通办”

来源:壹人事 阅读量:1505 时间:2016-04-08

    4月8日讯:生育保险作为一项新实行的政策,近月可能会出现报销高峰,为节省去社保窗口排队的时间,请各参保人尽量先行网上申请办理。凡累计参保满12个月的,可以选择在分娩、终止妊娠或施行计划生育手术后1年内申请报销医疗费用;参保满12个月的,可以在参保累计满12个月后的1年内申请报销生育医疗费用。




    网上申请流程


    日前从市社会保险基金管理局大鹏分局(简称市社保局大鹏局)了解到,自3月1日起,我市生育保险累计参保满12个月的(包括连续缴费时间及中断参保前后的时间),参保人可开始申请生育保险医疗费用的报销,参保单位也可以申请生育津贴。更重要的是,生育保险医疗费用的报销实行“同城通办”,参保人可就近办理业务。


    生育保险参保人可通过深圳市社会保险基金管理局官网上的“深圳市社会保险服务个人网页”进行申请并打印申请表,或下载“深圳市生育保险医疗费用申请表”并填写,然后持申请表及申请资料向就近的社保机构提出审核申请报销。


    此外,用人单位已经按时足额缴纳生育保险费的,其职工未就业配偶也可享受生育保险待遇,报销标准与参保人的生育保险医疗费用报销标准一样,但职工未就业配偶已享受其他形式的医疗保险等制度生育待遇的,不再享受生育保险待遇。



    生育津贴的申领则由用人单位统一网上申请报销。按政策规定,企业需先行垫付生育津贴,然后再向社保机构申领。用人单位先登录“网上办事大厅”进行申请,并确认已垫付生育津贴,系统将根据数据自动匹配器申请的生育津贴情形,匹配成功后由社保工作人员在网上受理、办结并发放生育津贴,用人单位不需要到社保机构,也不需要再另行提交资料。生育津贴的发放标准按用人单位上一年度社保平均缴费基数和法定的假期天数计算。


    据市社保局大鹏局工作人员介绍,由于生育津贴系统需匹配生育医疗费用相关信息,用人单位如需申请生育津贴,可指引有需要的员工报销其先行支付的医疗费用(不在我市定点机构生育发生的费用),已记账部分无需报销。

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