职工工伤保险报销范围,工伤报销流程

来源:丢丢网 阅读量:811 时间:2022-03-30
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【导读】:工伤保险能不能报销进口药工伤医疗费用报销時间多久,一、进口药工伤保险是否可以报销吗 不能的。 1、根据《社会保险法》和《工伤保险条例》有关规定,工伤医疗费用要符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准,即通常所说的“三大目录”…

一、进口药工伤保险是否可以报销吗

不能的。

1、根据《社会保险法》和《工伤保险条例》有关规定,工伤医疗费用要符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准,即通常所说的三大目录。符合三大目录的才属于法律保障的范围,用人单位参保的由基金支付,未参保的由单位支付。

2、一般来说,在制定"三大目录"时已充分考虑到工伤职工的医疗需求,保证工伤职工治好病康复起来基本都没问题。社会保险有一个很重要的理念和原则,保基本。因此,不可能让工伤职工都住豪华病房,用进口高级药,是有标准的。你可以住高档病房,但是超出标准的部分个人承担,单位也没理由替你承担。要不然,工伤职工都用贵药,都住好病房,住进医院里就不打算出来了,哪个单位负担得起。超出三大目录的医疗费用,个人自行承担。如有争议,可找当地劳动仲裁委员会解决。

二、工伤医疗费用报销时间为一年

根据工伤保险条例规定,工伤职员必须在医疗终结后一年内,由用人单位经办人办理工伤保险医疗费用报销手续。在资料齐全的情况下,医保经办机构30日工作完成费用审核结算,次月中旬市社保基金中心下拨款项。但如遇有疑问、大额医疗费用、需调查取证的,费用审核结算则不受30个工作日限制。

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