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金华医保异地就医提质扩面 实现医疗机构和零售药店全覆盖

来源:金华日报 阅读量:253 时间:2023-06-07

  “如今,真是太方便了!”6月6日,金华退休参保职工王燕珍说,她在南京某医院看高血压病,400多元的药品等费用一刷医保卡直接报销300多元。

  王燕珍说,她退休后在南京带孙子,就办理了医保“异地安置”手续。之前在南京住院可以直接刷医保卡,不过像她这样的情况就诊,门诊开药还是得先自己掏钱,定期拿发票回金华报销。如今,不仅省了回金华医保窗口手工报销的繁琐流程,还减少了两地奔波的劳累。

  近年来,金华市医保局全面提速推进异地就医工作落实落地,解决群众异地就医购药结算中的急难愁盼问题,于2022年9月底完成高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊治疗、慢性肾功能衰竭、器官移植抗排异治疗等5个门诊慢特病跨省异地直接联网结算工作。至此,金华跨省异地就医联网结算实现结算类型全覆盖。截至目前,金华参保人到省外定点医疗机构结算596人次,外省参保人到金华定点医疗机构结算2504人次,有效减轻异地就医群众报销来回奔波和垫支之苦。

  2023年以来,金华异地就医实现了提质、扩面和突破。其中,跨省异地就医住院直接结算率78.02%,排名全省前列。同时,开通普通门诊异地就医的定点医疗机构由2022年的330家增加到2023年的427家,开通率达到86%;高血压等5个慢特病门诊异地就医的定点医疗机构由2022年的15家增加到2023年的198家;开通住院异地就医的定点医疗机构294家,已实现全覆盖。

  4月14日,伴随金华第一家药店刷出第一笔异地医保的结算数据,标志着金华医保异地就医实现医疗机构和零售药店全覆盖。截至目前,已有717家定点零售药店开通异地直接结算服务,其中29家慢性病定点药店和25家“双通道”药店全部开通异地直接结算服务。

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