江西永新县医保，为贫困人员撑起健康蓝天
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HR社群
张师傅是一个地地道道的农民，今年四十多岁，他的小儿子患有脑瘫，长期在北京的一家医院接受治疗，他经常来医保局咨询问题，我分管业务，所以与我比较熟。我招呼他坐下，并倒了一杯开水给他，与他聊起了家常。他告诉我，他有两个孩子，大的是女孩，今年11岁，读5年级，小儿子2012年出生，是全家的宝贝，出生几个月后就发现有些不对劲，在很多医院没查出什么病，后来在北京一家医院确诊为脑瘫，一直在那里治疗，从孩子出生到2016年用了医药费将近8万多，很多都是自费项目，结果医保只报销不到3万元。前些年因为医保报销的少小孩看病也是断断续续，症状也没有什么大的变化，今年因为报销比例高，所以在北京那里治疗了一段时间，小孩恢复的很好，现在在幼儿园里读学前班，上个星期数学考试考了80分。今天来县里办事，特地来感谢您们!临走时，张师傅抱着我的手激动地说：“真的非常谢谢您们医保局，谢谢人民政府，谢谢您们记得我们!为我们的健康挣起一片蓝天!”
我县今年为提升贫困人员报销水平，减轻贫困人员的经济负担，让贫困人员“有病敢治、有病敢医、治后有依靠、治后有保障”。针对贫困人员建立“城乡居民医保、大病保险、商业补充医疗保险、民政医疗救助”四道医疗保障线，即贫困人员发生的住院医疗费用先由城乡居民医保报销，报销后再进入大病保险报销(不符合大病报销条件直接进入商业补充保险报销)，接着进入商业补充保险报销，最后进入民政医疗救助，经四道医疗保障线报销后，患者的住院医疗费用个人负担降低至10%以内。
此外，为解决贫困人员“来回跑、报销难”问题，我局还专门打造了报销“快车通道”服务平台，为贫困人员异地就医零星医疗费报销审批提速，即为贫困户开通基金提前支出户，贫困人员将相关资料交到乡镇劳保所现场审核后，由乡镇劳保所每周及时交县医保局，复审核后从基金提前支出户当日拨付医疗费补偿款。
