单位缴纳的医疗保险是什么?怎么使用?

来源:社保网 阅读量:908 时间:2023-01-03
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单位缴纳的医疗保险如何缴纳

文章之初已经简单介绍了职工医疗保险的缴费是个人和企业共同负担的,这类的缴款基数是跟薪资水平有关的,员工按照薪资的2%缴费,这部分费用全额存入医保的个人余额账户中;另外一部分的金额是企业承担的,缴款比例在5%-9%的金额不等,具体看公司及当地医保方案的约定情况。企业参保的费用中,一小部分是进入个人账户,其中大部分是直接上缴到我国医疗统筹基金账户的。

另外,由于工资水平的差异是比较大的,为了公平起见,社保相关内容部门有制定保费缴费的基数范围,有上限也有下限设置。

补充:属于非企业在职员工的也可以参保医保,但是是居民医保或者新农合,这部分是没有个人账户的部分的。

三、单位缴纳的医疗保险有什么作用

职工医保的使用根据账户的不同是有差异的:

1.个人账户,针对一般的发烧感冒、小病症、小检查、药品费用等,可以直接扣除;

2.医保统筹基金账户,针对一些大额的住院医疗支出,或者重疾医疗的,看病后携缴款单据等到社保中心报销。

另外在使用时的报销比例是不一样的,跟医疗机构的等级、药品的种类、医保报销的限制等都是相关的。而且使用的额度是有限制的,针对超出封顶线的医疗费用也不能通过职工医保报销,需要配置商业医疗保险来进行补充。

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