德州:职工医保普通门诊等多方面医保待遇提高

来源:闪电新闻 阅读量:698 时间:2023-07-02
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  齐鲁网·闪电新闻6月29日讯 29日,德州市召开新闻发布会,市医保局负责人介绍了医保惠民情况。今年以来,德州职工医保普通门诊、基层医疗卫生机构住院等多方面医保待遇有了较大提高。截至6月15日,已为33.92万人次报销职工普通门诊医疗费用3998万元,职工门诊就医负担明显减轻。

  提高职工医保普通门诊待遇。今年1月1日起,在职职工普通门诊医疗费用,一、二、三级医疗机构的支付比例分别提高至70%、60%和60%,退休职工在上述比例基础上再提高5个百分点。同时,年度最高支付限额由1500元提高至3500元。

  增加门诊慢特病病种。扩大由统筹基金支付的病种范围,在原70个门诊慢特病数量的基础上,将神经系统良性肿瘤门诊治疗等3种疾病纳入保障,病种数量达到73种;结合部分疾病用药需求,对中重度特异性皮炎等18种应用国谈药品的疾病建立了药品单独支付政策,群众负担较重的慢特病门诊保障水平进一步提升。

  提高居民“两病”门诊用药待遇。基层医疗卫生机构规范化管理的高血压、糖尿病患者,无需复核或检查,整体纳入城乡居民“两病”专项保障范围。自2月1日起,医保基金支付比例由60%提高至70%,“两病”门诊用药负担进一步降低。

  提高基层医疗卫生机构住院医保待遇。自6月1日起,参保居民在基层医疗机构的住院报销比例,由87%提高至90%。定点在基层医疗卫生机构的门诊慢特病患者政策范围内报销比例同步提高。

  闪电新闻记者 刘向阳 报道

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