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别再傻傻分不清——职工社保都有啥?

来源:壹人事 阅读量:1553 时间:2015-10-16

  “我一直在企业工作,企业帮我参加了社会保险,那我什么时候可以享受、怎么享受社保待遇呢?”下面,将按五个险种详细介绍企业职工可以享受哪些社保待遇。


  一、参加城镇职工基本养老保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费满15年的,按月领取基本养老金。基本养老金由基础养老金、过渡性养老金、个人账户养老金和缴费年限津贴构成,参保年限越长,缴费工资越高,可领取的养老金就越高。参加基本养老保险的个人,因病或者非因工死亡的,其遗属可以领取丧葬补助金和抚恤金,标准为各3个月的上年度社平工资。


  二、参加城镇职工基本医疗保险的参保人,从缴费的次月1日(以个人身份缴费的参保人,从缴费的3个月后)起享受相关待遇。可享受待遇包括住院待遇、大病保险待遇、特定病种门诊医疗费用补助和普通门诊医疗费用统筹待遇,还有每月个人医保账户金额划入。即参保人除了每月个人医保账户有最低60.2元的金额划入以外(划入金额跟缴费基数和年龄段有关),还能享受社保年度内累计最高支付限额为范围内费用60万元的住院待遇(含大病保险待遇)及每年累计最高支付限额为600元的普通门诊医疗费用统筹待遇。此外,符合25种特定病种门诊申请条件的参保人,可按规定申请特定病种专用证,享受特定病种门诊待遇。


  三、失业保险金领取期限按缴费时间有所分别。缴费时间为1-4年的,每满1年,领取1个月;4年以上的,超过4年的部分,每满半年,增加1个月;领取期间最长为24个月。失业金发放标准为开平市最低工资标准的80%,目前为1080元。失业保险待遇还包括求职补贴、失业女性生育加发失业保险金等。另外,领取失业保险金期间,还可以享受职工基本医疗保险待遇。失业人员在领取失业保险金期间死亡,其遗属可以一次性领取丧葬补助金和抚恤金。


  四、累计参加生育保险满1年的女职工,已办理就医确认手续并且在就医确认的定点医疗机构生育直接结算的,范围内产前检查、生育和计划生育手术的医疗费用可按100%的比例报销。同时,职工生育或施行计划生育手术休假期间可按规定享受生育津贴。


  五、参保职工发生事故伤害或者被诊断、鉴定为职业病,并经人力资源和社会保障部门认定为工伤的,由工伤保险基金按照规定的待遇项目和标准支付费用。工伤保险待遇主要包括报销工伤的医疗费用、康复费用(除明确由第三方负责的医疗费用)、工伤住院期间的伙食补助费,以及医疗机构出具证明,经同意转江门市以外就医所需的交通、食宿费用。工伤职工必须安装假肢、矫形器、配置轮椅、拐杖等辅助器具的,也可按规定由工伤保险基金支付。另外,经劳动能力鉴定委员会鉴定为伤残等级的,可按规定享受生活护理费、伤残津贴、一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金等待遇。参保人因工死亡的,还可享受丧葬补助金、一次性工亡补助金(2015年为57.688万元)及供养亲属抚恤金待遇。


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