问政关注｜在泸州怎么办理生育保险？男职工买了生育险能报销吗？

  近日，有市民朋友通过“有话请您说”泸州市网络问政平台询问在泸州怎么办理生育保险?男职工买了生育险能报销吗?一起来看官方回答。

  网友：在职员工生育保险的3种类别具体怎么办理，办理途径和需要的资料有哪些?

  市医保局回复：按照《泸州市基本医疗保险和生育保险实施细则》(泸市医保发〔2022〕44号)文件规定，参加生育保险的职工终止妊娠或实施计划生育手术时，在泸州市连续参保且足额缴纳生育保险费满9个月及以上，可按照规定享受生育保险待遇。

  生育保险待遇包括生育医疗费和生育津贴。生育住院实行限额和按项目支付。自然分娩：二级及以上医疗机构4000元、一级及以下医疗机构1800元。难产(含剖宫产)：二级及以上医疗机构5600元、一级及以下医疗机构2500元。医疗费用高于限额标准的按限额支付，医疗费用低于限额标准的按实支付。多胞胎生育的，每多生育一个婴儿增加400元。女职工分娩后，对产前检查实行定额补助，定额补助标准为700元。

  住院分娩同时有生育合并症和并发症的，当次住院医疗费按照基本医疗保险结算标准进行结算，所需资金从生育待遇支出项目中列支。

  生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均缴费工资除以30再乘以规定假期天数计发，由医保经办机构支付给用人单位。生育津贴与产假期间的工资不能重复享受。

  参保人员在统筹区内定点医疗机构发生的医疗费用实行“一站式”“一单制”结算;在统筹区外未联网结算的，出院后在次年3月31日前提供相关资料到参保地医保经办机构办理生育保险待遇。

  报销时需提供住院发票、出院证、费用清单原件、身份证复印件、社保卡或银行账号复印件。

  网友：我买了生育险，媳妇生了孩子，能不能报?

  江阳区医保局回复：根据《关于印发泸州市基本医疗保险和生育保险实施细则的通知》(泸市医保发〔2022〕44号)文件第三十八条规定：在我市连续参保且足额缴纳生育保险费满9个月以上的男职工，未就业配偶符合规定的生育医疗费用，生育保险基金按照核定生育医疗费用(含产前检查)支付金额的50%支付生育补助金，男方报销无生育津贴。

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  编辑：陈俊宇 责任编辑：刘笃梅 审核：汤颂

  【来源：泸州新闻网】