长沙:退休了医保缴费年限不够?补缴攻略来了

长沙晚报掌上长沙7月23日讯(全媒体记者 徐媛 通讯员 李斌)“医保要缴纳多少年,退休了就可以享受待遇?”“快要退休了,职工医保缴费年限不够,应该怎么补缴?”一直以来,已退休和即将退休的市民对于退休以后的医保事项存在不少疑问。今天,长沙市医保局相关负责人对市民关注的问题进行答疑解惑,并附上实用的一次性补缴攻略。
不得低于男满30年、女满25年
据介绍,《湖南省职工基本医疗保险实施办法》自2023年1月1日起施行。其中规定了有关医保退休事项的细则:参保人员的累计缴费年限(含视同缴费年限、实际缴费年限)不得低于男满30年、女满25年,其中在本省范围内的实际缴费年限不得低于10年,本办法施行后,每年增加在本省范围内的最低实际缴费年限1年,5年内逐步达到15年。
什么是“医保视同缴费年限”?
1.参保人员2003年1月1日以前,符合国家规定的连续工龄或者工作年限,视同职工医保缴费年限。
2.在外省参加职工医保的实际缴费年限,在办理医保关系转移接续手续后,作为本省视同缴费年限。
3.军人、随军未就业的军人配偶办理医保关系转移接续,其年限按《中华人民共和国军人保险法》有关规定执行。
4.参加居民医保的年限,不能视同职工医保缴费年限。
实际缴费年限是指医保政策实施后进行了参保登记、实际缴纳了职工医保费的年限。
缴费年限不够,如何一次性补缴?
用人单位职工累计缴费年限或实际缴费年限不足的,需以当前年度缴费基准值为基数(2025年为6711元),以用人单位缴费率(当前为8.7%,包括8%基本医疗保险费+0.7%生育保险费)与个人缴费率(当前为2%)之和为缴费率,一次性补缴职工医保费后,方可办理职工医保退休。
灵活就业人员累计缴费年限或实际缴费年限不足的,需以当前年度缴费基准值的60%为基数(当前为4027元,即当前缴费基准值6711元×60%),按用人单位缴费率(当前为8%),一次性补缴职工医保费后,方可办理职工医保。
例如,王叔叔已办理了养老退休手续,养老视同缴费合计80个月,个人医保实际缴费200个月,目前要以灵活就业人员身份办理医保退休。按照男性办理医保退休需达到360个月(30年)的累计缴费年限,王叔叔目前差80个月(360-80-200=80)。如果王叔叔以灵活就业身份办理退休,还需补缴26972.8元(337.16元/月×80个月)。
医保退休地如何认定
如果参保人员达到法定正常退休年龄或领取基本养老金时职工医保为正常参保状态,由当前参保地医保经办机构办理职工医保退休手续。
例如,李阿姨今年7月年满55岁,在长沙市某贸易公司工作,达到退休年龄时正在长沙市市本级正常参加职工医保,应由长沙市市本级医保经办机构办理职工医保退休手续。
参保人员达到法定正常退休年龄或养老保险退休手续办结时职工医保为暂停缴费状态的,在省内实际缴费年限(含不足年限一次性补缴)最长的参保地医保经办机构以灵活就业人员身份办理职工医保退休手续。
例如,赵阿姨今年5月年满55岁,去年12月已与当时所在公司解除劳动合同,目前参保状态为暂停参保,其省内实际缴费年限最长的医保参保地为芙蓉区。因此她应该前往芙蓉区医保中心以灵活就业人员身份办理职工医保退休手续。