壹人事logo
去壹人事APP浏览
HR交流社群二维码 加入HR交流社群,
50万HR人在这里

社保买多久可以报销医疗,社保买多久可以报销医疗费

来源:壹人事 阅读量:635 时间:2022-02-18

医保断缴后重新缴费多久才能报销,需要参保对象是什么身份,缴纳的是什么医疗保险,缴纳医保的地区等来决定。锁定期最长的地区一般为六个月,最短的地方为三个月。下面和大家分享相关的知识要点:

我国的医疗保险分为城镇职工医疗保险,城乡居民医疗保险,不管是缴纳哪一种医疗保险,断交后都会有一定的锁定期,但有的地方对于城乡居民医疗保险是没有锁定期的规定的。城镇职工医疗保险的参保对象为城镇在岗职工和灵活就业人员。

城镇在岗职工缴纳的医疗保险,是由用人单位和职工个人按比例缴纳的,总的缴费比例为8%,其中用人单位缴费比例为6%,职工个人缴费比例为2%,首次参保的职工,在当月缴费以后,下个月生病住院以后就可以报销医疗费用。

参保职工如果因为单位的原因,医疗保险断缴,从断缴的第二个月起不能再享受医疗保险的报销待遇,断缴时间在三个月之内的,只要用人单位和职工个人及时进行补缴的,补缴以后在断缴的三个月内发生的医疗费用这是可以报销的;断缴的时间超过三个月以上,即使用人单位和职工个人补缴了医疗费用,在这期间发生的医疗费用这是不能报销的,只能从补缴后的第二个月开始享受医疗报销的待遇。

单位缴费断缴时间超过六个月再补缴的,断缴期间发生的医疗费用这是不能报销的,但补缴以后的第二个月开始可以正常报销医疗费,但缴费年限不能计算连续年限,只能计算为累计缴费年限。

灵活就业人员参加城镇职工医疗保险,首次缴纳职工医疗保险按照各地医保制度的规定,需要六个月之后才能报销医疗费用;灵活就业人员或是在岗职工离职以后,以灵活就业人员身份续交职工医疗保险的,断缴时间在三个月之内的,只要及时补缴,在这期间发生的医疗费用这也是可以正常报销的,超过三个月即使补缴了,在这期间发生的医疗费用是不能报销的,但可以计算连续缴费年限;断缴时间超过六个月再补缴的,视为重新缴费,需要六个月以后才能报销医疗费,连续缴费年限中断,只能计算为累计缴费年限。

城乡居民医疗保险的人员主要是没有参加职工医疗保险的其他城乡居民,城乡居民医疗保险是按照年度进行缴费,所以不存在断缴三个月或是六个月的问题。但有的地方规定,首次参加城乡居民医疗保险的人员缴费以后,需要六个月以后才能报销住院费用,以后只要每年按时缴费就可以正常报销住院费用。

城乡居民医疗保险每年集中缴费时间为9月1日到12月25日,有的地方规定的是12月20日,如果错过了集中缴费时间的,比如到了来年的1月再缴费的就属于断缴,需要三到六个月才能报销医疗费用;每年坚持缴费但只要中间有一年断缴,第二年重新缴费的就视为首次参保,也是需要三到六个月以后才能报销医疗费。比如四川泸州等地的规定是六个月,成都规定的是三个月。

综上所述,在岗职工缴纳职工医疗保险,只要是单位缴费的,首次缴费和断缴以后补缴的,都会从第二个月开始报销医疗费用,没有锁定期的规定;灵活就业人员缴纳职工医疗保险的,首次缴费和断缴六个月以后,有三到六个月锁定期的规定;首次参加城乡居民医疗保险或是断缴后重新缴纳城乡居民医疗保险的人员,也需要三到六个月以后才能报销医疗费用。

壹人事目前可提供企业社保代缴社保账户托管电子工资条薪资代发节日福利员工花名册智能入职员工商保等一站式人力资源服务。咨询壹人事“在线客服”或致电400-189-1900了解更多,也可以点击官网顶部【注册】,体验壹人事的各项产品。

产品与服务 产品与服务 更多 >
热门总榜

热门总榜

换一换
关闭