劳保停掉和医保有关吗,社保停缴后医保 还能不能享用

很多人都知道：断了社保，首先会影响看病报销。

但具体会带来哪些影响？发现社保中断后马上补缴，能不能挽救？

如果你对此也有疑问，不妨往下瞧~

在缴纳的五险中，养老保险可以逐年累计，即便偶尔断缴，也不会影响日后的退休，顶多在退休待遇方面有点差异，但医疗保险却不一样。

医疗保险为按月计算，一旦中断，使用资格很快会在次月被停止。

中断太久，除了需要支付补缴金额、滞纳金和利息，还有数月到1年不等的漫长等待期，等待期满才能重新享受医保待遇。

2020年9月《关于加强和改进基本医疗保险参保工作的指导意见》颁布后，等待期有所调整：

比如参保人已经连续2年（含2年）以上参加基本医疗保险，因为就业等个人状态变化，在职工医保和居民医保间切换参保关系的。

中断缴费时间不超过3个月，缴费后即可正常享受待遇，确保参保人待遇无缝衔接。

如果中断缴费时间超过3个月，各统筹地区可根据自身情况设置 不超过6个月的待遇享受等待期 。同时，待遇享受等待期满后，原参保关系也会被暂停。

另外，职工因单位原因断缴医保的，一般申请劳动仲裁后可以由单位补缴；但如果是因个人原因断缴医保的，补缴难度会加大，对个人看病报销的影响也会更大。

其实在职员工，只要单位经营正常，都会按期缴纳医保。

医保中断的大多数情况，都是因为离职异动， 待业期间无法正常缴纳导致。那遇上这种情况，个人可以怎么交医保呢？

从目前看，离职或正在找工作的朋友，可以通过3种途径解决：

1）以灵活就业者的身份，自己缴纳医保，一般在当地公共就业和人才中心就能把咨询办理。

虽然费用为个人承担，但可以累计计算年限，经办部门也会根据个人缴费基数比例返还个人账户部分至医保卡。

2）有申请失业金补助的，在领取失业金期间，可由失业金发放部门代缴职工医保，缴费期限一般和领取失业金的月数相同。

3）选择参加城镇居民医保，一般为缴纳1年，享受1年，可以在户口或居住证所在的社区、或街办咨询办理。

虽然报销力度可能和职工医疗保险有些差异，但也不失为一种保障。

另外，对于有离职计划的小伙伴，我们的建议是：妥善选择离职日期。

比如每月社保申报在20号左右，如果当月社保还没交，就尽量别卡在社保缴纳的这一两天离职。到时原单位已离职，新单位又错过了最佳缴纳时间，很容易造成断缴的局面。

不管社保是否断缴，都不会影响医保待遇的特例就是：可享受终身医保。

但这种情况也有一个大前提：社保累计缴纳的年限。

比如一般情况下，只有累计缴纳基本医疗保险费，男性满25年、女性满20年才有入门的资格。

而要满足这层条件，基本都是已经按国家规定办理了退休手续，能按月领取基本养老金或退休费的人了。

当然关于累计缴纳年限，各地的标准可能不尽相同。

比如广州。按《广州市社会医疗保险办法》：

1、2014年后（含2013年12月底前办理登记但未缴费的）首次办理当地职工医保参保登记手续并缴费，其职工社保缴费年限按15年执行。

2、2013年前办理当地职工医保参保登记手续且在2014年1月31日前缴费的，其职工医保缴费年限仍按10年执行。

而深圳的医保缴纳年限标准更细：

参考自《深圳市社会医疗保险办法》

所以，想享受终身医保，可以先了解下当地政策。

综上，社保别轻易断缴，光医保这一项权益，就影响挺大。而且医保连续缴纳的年限，对报销力度也有一定影响。

以深圳地区为例，遇上大病门诊，连续参保时间不满12个月，医保支付比例为 60% ；连续参保满12个月不满36个月的，支付比例为 75% 。如果连续参保满36个月以上，支付比例可达 90% 。

这么一想，医保交得久，遇上有需要，能省下不少钱呢~