@参保人 这些医保误区一定要知晓

  原标题：@参保人，这些医保误区一定要知晓

  内蒙古日报记者 梅刚

  广大参保人员在使用医保进行看病、报销的时候，除了要留意报销比例、报销范围等常规事项外，还要注意医保基金的正确用法。如何守护基金安全，保证参保人不违法违规使用医保基金?针对一些常见的医保误区，记者采访了内蒙古自治区医疗保障局规划财务与基金监管处副处长凤山。

  问：参保人可以将自己的医保凭证借给亲朋好友使用吗?

  答：不可以。《医疗保障基金使用监督管理条例》第十七条规定：“参保人员应当持本人医疗保障凭证就医、购药，并主动出示接受查验。参保人员应当妥善保管本人医疗保障凭证，防止他人冒名使用。”

  问：本人不方便亲自到药店购药时，其家人可以帮忙购药吗?

  答：可以。参保人员应当持本人医疗保障凭证就医、购药，并主动出示接受查验。因特殊原因需要委托他人代为购药的，应当提供委托人和受托人的身份证明。

  问：去医院看病开药，用医保报销后把药倒卖出去可以吗?

  答：不可以。《条例》第十九条规定：“参保人员不得利用其享受医疗保障待遇的机会转卖药品，接受返还现金、实物或者获得其他非法利益。”

  问：拿医疗单据去办理手工报销时，私自改写单据金额会有哪些后果?

  答：这样的行为是违法的。医疗保障经办机构、定点医药机构等单位及其工作人员和参保人员等人员不得通过伪造、变造、隐匿、涂改、销毁医学文书、医学证明、会计凭证、电子信息等有关资料，或者虚构医药服务项目等方式，骗取医疗保障基金。

  问：什么是“驾照式记分”?

  答：今年内蒙古对定点医药机构涉及医保基金使用的相关人员全面推行“驾照式记分”管理。根据记分情况暂停或终止相关责任人员医保支付资格和医保费用结算等工作。通过建立医保支付资格管理制度，对违规责任人进行记分管理，将监管触角由定点医药机构延伸至具体责任人。对违规责任人给予相应处理，突出了监管的精准性，能有效遏制医保基金滥用现象，同时也维护了遵规守法的相关人员的权益。

  问：为什么要打击欺诈骗保行为?群众如何举报?

  答：医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”，事关广大群众的切身利益，事关医疗保障制度健康持续发展，事关国家长治久安。医保骗保犯罪严重危害医保基金安全，损害人民群众医疗保障合法权益，必须坚决予以打击。举报人可以通过医保部门公布的举报电话，向各级医保部门举报违法违规使用医疗保障基金行为。线索一经查实，将按规定予以奖励。